为确保个性化体重管理方案的科学性、有效性和安全 性，需对个体健康状况、具体需求、风险因素等进行全面评 估，通常包括个人史、既往史、体格检查、常规实验室及辅 助检查、人体成分分析、生活方式评估、运动能力评估等。

（一）个人史、既往史等相关病史评估。

1.充分了解减重目的和意愿、个人自律性、可自由支配 时间等相关信息，详细询问家族史、出生史，超重肥胖起始 时间及原因，既往减重方法、次数、效果、持续时间等。 

2.超重肥胖相关疾病史和特殊用药史。相关疾病主要包 括心脑血管疾病、高血压、2 型糖尿病、高脂血症、高尿酸 血症及痛风、代谢功能障碍相关性脂肪性肝病、多囊卵巢综 合征、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节炎、甲状腺疾病、结直 肠癌等。特殊用药史包括但不限于长期使用可能引起超重或 肥胖的药物，如糖皮质激素类药物等。 

（二）生活方式风险评估。

包括饮食行为、身体活动水平、睡眠质量、心理健康状 况以及吸烟、饮酒情况等多个方面。饮食方面，评估总能量 摄入、膳食结构、饮食习惯等因素。身体活动方面，评估活 动类型、时长、强度、频率及活动总量等。睡眠质量方面， 评估入睡时间、睡眠时长及节律等。心理健康方面，评估心 理压力、情绪状态等。 

（三）体格检查、人体成分、能量消耗评估。

测量血压、身高、体重、腰围、臀围和人体成分（体脂 率、体脂肪量、内脏脂肪、肌肉量等），计算 BMI、腰臀比 和腰围身高比等。能量消耗评估方面，重点评估基础代谢率 和总能量消耗情况。 

（四）医学检查评估。

建议的医学检查评估主要包括血常规、尿常规、血糖、 糖化血红蛋白、血脂、肝功能、肾功能，以及肝脏、胆囊、 胰腺、肾脏 B 超等。必要时，根据病人具体情况可加测胰岛 功能、甲状腺功能、皮质醇、性激素、骨密度等。 

（五）运动能力评估。 

运动能力的评估包括力量、速度、耐力、柔韧性和协调 性等。评估中需要考虑各个关节的活动范围，肌肉力量在不 同部位的水平和功能性强度，身体的灵活性和延展性，以及 心肺功能等。 

（六）特定人群评估。

儿童应询问喂养方式、生长曲线、家庭学校饮食与运动 情况，以及电子产品使用时间；孕产期妇女需记录孕前体重 与 BMI、孕期体重增长、营养摄入与妊娠并发症；职业人群 需评估工作生活压力；老年人应评估骨骼肌肉状况、慢性病 管理情况及跌倒风险；患病人群要针对肥胖原因、减重风险 进行评估。