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健康小屋运维与服务要求:从设备管理到健康干预的全流程规范

《健康小屋建设、运维、服务、评价及认定工作规范 第 1 部分:总则》(征求意见稿,T/CHAA 000-2022)对健康小屋的运维与服务作出系统规定,涵盖运维模式、人员管理、设备维护、图书更新及基本服务内容,确保健康小屋 “建得好、用得好、管得好”。

一、运维模式:三种类型适配不同场景

标准明确健康小屋的三种基本运维服务模式,各地可根据服务人群规模、资源条件选择适配模式:

“自助式” 运维服务模式:以 “自主阅读和自我测量为主要服务内容”,适用于人流量稳定、服务对象具备一定自主操作能力的场景,如机关、企业健康小屋。该模式无需专职人员值守,通过清晰的设备说明、图书分类标签引导服务对象自主使用,优点是成本低、覆盖时间长(可设置为 24 小时开放),缺点是难以提供个性化健康指导。

“主动式” 运维服务模式:配置专 / 兼职工作人员,提供 “设备使用及服务指导、健康咨询、健康教育” 等服务,适用于社区、学校等服务对象较多元的场景。例如,社区健康小屋可由社区卫生服务中心派驻兼职医生每周驻点 2 次,解答居民健康疑问;学校健康小屋可由校医担任专职管理员,指导学生使用心理测评量表。该模式服务更精准,但对人员配置有一定要求。

“远程式” 运维服务模式:通过 “业务和技术联通”,与远程医疗卫生机构等专业资源对接,适用于医疗资源相对薄弱的农村地区或偏远企业。例如,乡镇健康小屋可通过视频问诊系统连接县级医院医生,为村民提供远程健康评估;矿山企业健康小屋可与职业病防治机构联网,实时传输检测数据并获取专业指导。该模式突破了地域限制,能快速引入优质医疗资源。

二、人员管理:专业化与常态化培训并重

运维服务人员是健康小屋功能发挥的关键,标准对人员管理提出明确要求:

人员委派:工作人员可由 “运维服务责任方委派专 / 兼职人员”,或 “委托第三方托管委派”。例如,社区健康小屋可由居委会委派退休医护人员担任兼职管理员;企业健康小屋可委托第三方健康管理公司派驻专职人员;学校健康小屋可由校医兼任。多元化的委派方式可灵活匹配不同主体的资源条件。

培训与考核:需建立 “培训和考核机制,定期开展评估”。培训内容应包括:设备操作(如血压计校准、血糖仪使用)、健康知识(如慢性病防治、膳食指导)、沟通技巧(如如何引导老年人使用设备);考核可通过理论测试、实操评估等方式进行,确保工作人员具备履职能力。例如,每年组织 1-2 次集中培训,考核不合格者需补考或调整岗位,保障服务专业性。

三、设备管理:定期维护确保功能稳定

设备的正常运行是健康小屋服务的基础,标准对设备维护的内容与周期作出详细规定(见表 2),核心要求包括:

基础配置设备维护:

身高体重仪、上臂式医用电子血压计、便携式血糖仪、腰围仪等测量仪器,需 “每半年校准 1 次”,确保检测数据准确;

限盐勺、限油罐、BMI 转盘、膳食宝塔模型等工具,需 “及时更换” 损坏或老化部件(如限盐勺刻度模糊、挂图褪色);

电子显示屏、办公桌椅、书架等设施,需 “每半年检查 1 次”,确保状态完好(如显示屏无黑屏、桌椅无松动)。

可选配置设备维护:

骨密度测量仪、心血管测量仪等专项检测仪器,需 “每半年校准 1 次”;

电脑硬件及网络需 “每半年检查 1 次”,确保运行正常、数据传输顺畅;

健康管理系统、身份识别系统等软件,需 “每半年更新 1 次”,优化功能并修复漏洞。

维护责任方需建立设备维护台账,记录每次维护的时间、内容、责任人,便于追溯管理。

四、图书管理:动态更新保障知识时效性

健康图书需通过科学管理保持内容活力,标准要求:

定期更新:“每年书籍的更新率不低于 20%”。例如,300 种图书每年需新增或替换不少于 60 种,优先更新健康中国科普目录新增图书、年度健康热点相关书籍(如流感季增加呼吸道疾病防治图书)。

破损处理:对 “破损书籍及时修补或更换”。例如,频繁翻阅导致脱页的《糖尿病饮食指南》需进行装订;封面污损严重的《儿童安全教育手册》需更换新版本,确保图书外观整洁、内容完整。

五、基本服务:从知识传播到行为干预

健康小屋的服务内容需聚焦 “提升健康风险意识、形成健康行为习惯”,具体包括:

健康知识传播:指导服务对象阅读健康科普图书,结合电子显示屏播放健康视频,帮助其系统学习健康知识。例如,针对社区老年人,重点引导阅读高血压、关节炎防治图书;针对企业青年职工,推荐心理健康、颈椎保护相关书籍。

健康自我监测:引导服务对象利用自测设备开展常态化监测,如每周测量 1 次血压、每月测量 1 次体重,并记录检测结果。对检测数据异常者(如血压持续偏高),提醒其及时就医。

个性化咨询指导:基于自测结果提供针对性建议,如对 BMI 超标的服务对象推荐低脂饮食方案;对焦虑量表得分较高者建议心理疏导。主动式运维模式下,工作人员可结合服务对象年龄、职业特点制定个性化健康计划。

健康主题活动:结合健康主题日(如世界高血压日、全国爱眼日)开展宣传活动,如举办 “合理膳食” 讲座、“科学运动” 体验课,通过互动形式提升参与感。

六、运维服务的核心价值

这些运维与服务要求的制定,旨在构建 “设备常新、服务常态、知识常更” 的健康小屋运营体系。通过适配不同场景的运维模式、专业化的人员管理、精细化的设备与图书维护,以及多元化的服务内容,健康小屋能够持续为服务对象提供有价值的健康服务,避免成为 “摆设”,真正实现 “建以致用” 的目标。