在中国的慢病管理发展史上，“首钢模式”是一个无法绕开的里程碑。它不仅是中国最早的大规模心血管病流行病学调查和人群防治实践，其成功的经验更获得了世界卫生组织的认可和推广，成为世界慢病社区防控的经典案例。回顾这段始于上世纪60年代末的探索，对于理解我国慢病管理体系的演进和核心原则具有重要意义。

时代背景：医企合作下的万人普查

“首钢模式”诞生于一个特殊的时代背景。1969年，在阜外医院的支持下，由吴英恺院士、刘力生教授等顶尖专家组成的中国医学科学院高血压协作组进驻首钢集团，与首钢医院合作，开展了一项史无前例的高血压普查。这次普查共涉及10450名工人，其规模和系统性在当时是开创性的。之所以选择首钢，是因为其拥有一个非常健全的医疗预防保健系统，这得益于首钢医院首任院长王远明创造性地提出的“首钢职工与家属，从生到死都要管”的理念。这种医企合作、单位保障的模式，为开展长期、稳定的人群干预研究提供了绝佳的土壤。

核心方法：系统管理与终生随访

“首钢模式”的精髓在于其系统化的管理和不间断的终生随访。对于筛查出的高血压患者，防治团队并非简单地开药了事，而是将其纳入一个全面的管理体系。医生和防治人员会定期为患者测量血压，记录用药情况和效果，并进行健康教育。例如，研究人员会通过对照不同降压药的效果，来确定更优的治疗方案。经过长期的努力，管理效果十分显著。1982年，对最初筛查人群的10年随访数据显示，已管理的3178例高血压患者中，血压管理率达到60.8%。这一成果在当时引起了世界卫生组织的关注，他们派专家前来考察，并高度评价了这种“从摇篮到坟墓”的终生管理模式。

深远影响：从社区干预到国家战略

“首钢模式”的成功实践，深刻地影响了中国的慢病防控策略。它用事实证明，通过扎根社区、系统管理人群、医防结合，高血压等慢性病是完全可以有效控制的。在长达30年的时间里（1969-1999），首钢职工的高血压发病率从远高于全国平均水平，回归到正常甚至更低水平，创造了一个慢病防控的奇迹。这一模式所蕴含的原则——政府/单位主导、专业机构支持、基层网络执行、全人群覆盖、全周期管理——至今仍是我国构建慢病管理体系的核心思想。从“首钢模式”到后来的“大庆糖尿病预防模式”，再到如今遍布全国的国家慢性病综合防控示范区，其精神内核一脉相承，共同构筑了具有中国特色的慢病防控长城。